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EB病毒可能是多发性硬化病因之一

2015年10月08日

导致单核细胞增多症和其他传染性疾病的EB病毒亦可增加多发性硬化的发病危险。

EB病毒可能是多发性硬化病因之一

多层分组设计、病例对照研究,以确定EB病毒与多发性硬化的关系。该研究观察多发性硬化发病前是否先有血清抗EB病毒衣壳抗原(VCA)、核抗原(EBNA、EBNA-1和EBNA-2)和弥漫型及局限型早期抗原(EA-D及EA-R)抗体滴度升高,以及血清抗巨细胞病毒(CMV)抗体滴度升高。研究共纳入参加护士健康研究(1976年,30~35岁)和护士健康研究Ⅱ(1989年,25~42岁)的42439名妇女。分别于1989—1990年和1996—1999年取血标本,并一直随访到1999年底。Ascherio等对多发性硬化病人和对照组(280名年龄相同的健康妇女)的血清抗EB病毒和抗CMV抗体滴度进行了比较。(JAMA2001,286∶3083)
该研究中,18例多发性硬化病人是在发病前取的血。和对照组相比,这些病人的血清EB病毒抗体几何平均滴度(GMT)较高,但CMV抗体的GMT并不比对照组高。二组观察对象的抗EBNA-1(GMT分别为515和303,P=0.03)、抗EBNA-2(GMT分别为91和40,P=0.01)和抗EA-D(GMT分别为15.9和5.9,P=0.04)抗体滴度有显著差异。抗EBNA-2抗体和多发性硬化的关系最为密切,抗体滴度相差4倍,患多发性硬化的相对危险为3.9。抗VCA的相应数字为1.6,EBNA的相应数字为2.5,EA-D的相应数字为1.8,CMV的相应数字为1.0。多发性硬化发病后取血的126例病人的抗EB病毒抗体滴度也比对照组显著增高,但差异较小。

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