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系统式心理干预疗法治集体癔症临床报告分析

2015年11月10日

集体癔症主要发生在生活在一起的群体中,在少数民族青少年学生较多见。发生后如不能及时有效处理,常常造成较大的不良社会影响。然而,对集体癔症的治疗干预,至今还没有公认有效的标准方法,使用治疗个别癔症的方法,很难收到立竿见影的效果,不得已时,只有采用放假隔离、减少互相暗示影响的办法进行处理。

系统式心理干预疗法治集体癔症临床报告分析

一)干预对象

从2001年9月27日开始,某县一民族中学13到14岁、初一和初二的数十名初中女学生出现反复“昏倒”现象,伴有或不伴有头昏、胸闷、气促等症状,多数学生每次“昏倒”5到10分钟,个别学生每次“昏倒”3小时。当地卫生防疫和和医疗部门进行了积极抢救,经过全面细致的检查,未发现中毒、传染病证据,在发病学生身上也未发现明显相关的躯体异常。部分严重患者已经被收住医院治疗,但“疫情”得不到控制,至10月17日病例增加到32人,向昆明医学院求援。到当地后,调查发现,该校生活条件艰苦,学生20多人住一间宿舍,学校管理严格,休息时间少,没有业余时间,没有体育课、音乐课;大多数学生离家远,每二周只放一次两天假(更早时每月只放一次两天假)。

二)干预方法

诊断分析:诊断为集体癔症,基于以下特点:

①发病学生以少数民族为主;大多从山村到城镇异地求学,经历较剧烈文化变迁,均为儿童到青春过渡期女性,面临较多心身变化和应激。

②发病诱因:9月26日夜间有人听到“小孩哭声”;第一个发病学生的成绩为二年级第一名,暗示力强。

③学校气氛:学生生活环境差,学习压力大,没有适当的放松机会;老师对学生普遍的教导是“成绩不好,只有回家种地。”

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