精神病人的自杀死亡率较高,如精神分裂症的自杀死亡率约为10%,抑郁症病人的自杀死亡率约为15%。因此精神科医生有责任识别由心理因素或精神障碍引起的自杀,并采取适当的措施防止病人自杀成功。
精神病人自杀的原因有五类:
1)癔症性精神障碍发作
2)抑郁症发作
①情感性精神病抑郁发作。②继发性抑郁发作。
3)精神分裂症发作
①伴抑郁情绪。②受幻觉妄想的支配。③冲动性自杀。
4)酒精中毒和吸毒
①伴有抑郁发作。②严重戒断综合征。③中毒性幻觉或妄想。
5)人格障碍发作
正确诊断和积极治疗是最好的预防措施。在治疗未起作用之前,需要护理人员和亲属对患者进行严密监护。具体做到以下六点。
(1)对自杀观念强的病人,需进行适当的约束,必要时专人看管,使病人24小时不离医护人员的视线,无机可乘。