失眠
全球医院网2012-07-02我要评论
睡眠是生命的必须过程，也是人体健康的一个重要保障。据研究，一个人如果不吃食物而饮水，最多可以坚持一个月，但不睡眠活不了两周。还发现1/3的高血压病人和1/5的心脏病病人是由不良睡眠引起的。睡眠还与人的寿命有关。因此，保持科学的睡眠十分重要。一般而言，青少年每天需睡眠8-9个小时 ，中年人8小时，老年人7小时左右。
失眠，古代称之为不得卧、不寐，是睡眠障碍的最主要内容，包括一过性失眠、短期失眠和慢性失眠三类，前二者，多与环境变化、精神刺激或工作压力等有关，多可通过改变环境和心理调节来加以改善。而后者指每周失眠3个晚上以上，并持续1个月。如因慢性失眠而影响工作、学习和生活质量，且伴有明显症状的，则可定为失眠症。是治疗对象。随着生活节奏的加快和社会竞争的加剧，失眠症发病率不断增加，且由中老年为主向中青年蔓延。
以针灸方法治疗失眠古代即有记载，并总结多种穴位于处方。本文着重介绍一些针灸的治法治则，临床上除针刺和艾灸这些常用的方法之外，还采用穴位注射及皮肤针等法治疗本病。近年来，更多的穴位刺激法被引入本病的治疗，诸如耳穴压丸、磁疗法、静电针法等，本文不作一一详细介绍。
方法：
- 体针加敷贴 -
取 穴:
常用穴：百会、四神聪、神门、足三里、三阴交。
备用穴：涌泉、阴陵泉、关元。
操 作:
临床上要根据患者的症状，辩证用“针”，上穴随症不同各有取舍。现就常用穴用针具体剌法做一介绍。先针百会，向前横剌1寸，施快速均匀左右捻转手法，持续2分钟，间隔10分钟，再行前法，反复3次，令患者带针半小时。百会起针后，继针四神聪，均向前横剌1寸，以提插手法，轻、快、匀运针2分钟，间隔10分钟，再行前法，反复3次。继针三阴交，直刺0.5-1寸，施泄法提插捻转3-5次，即可出针，再针百会如前法。如此，以9天为一疗程，疗程间隔3天。
备用穴用贴敷法。取珍珠粉、朱砂粉、大黄粉、五味子粉适量混匀。每次取3g，用鲜竹沥调成糊状，均分两份，集中涂于5cm×5cm大小的医用胶布上。于每晚睡前分贴于左右涌泉穴，连续9天为一疗程，疗程间隔3天。
注意事项:
（1）本法常用穴采用留针法，应注意穴区局部严密消毒，针具应使用一次性消毒毫针，以防折针。
（2）本法用于重度失眠症。
- 耳穴压丸 -
取 穴:
常用穴：心、肾、神门。
备用穴：肾、皮质下、肝、内分泌、脾。
操 作:
一般仅取常用穴，效不显时加选备用穴1-2穴。贴压物可用王不留行子，绿豆或冰片（预先制备成米粒大之颗粒），贴压于一侧穴上。然后每穴按压1分钟，使耳廓充血发热。令患者每日自行按压耳穴3～5次，睡前必须按压1次，时间为每穴约1～2分钟。隔日换贴1次，二侧穴位交替应用。10次为一疗程，疗程间隔4天。
注意事项:
（1）本法多用于初得或较轻的失眠症，并有一定预防作用。
（2）据著者经验体会，关键在于睡前半小时按压，如能配合用温热的水浸足10-15分钟或按摩双足心3-5分钟，效果更好。
（3）本法可由医生定好穴区后，嘱家属自行贴压。
- 刺血 -
取 穴:
常用穴：阿是穴。
备用穴：中会穴。
阿是穴位置：多位于两耳根之上半部。
中会穴位置：手中指掌侧正中线，近指侧节横纹中点一穴，左右各三穴，共六穴。
操 作:
先以耳穴探测仪或探测棒在耳根部仔细测出敏感点，做好标记。常规消毒后，用刺针或三棱针迅速点刺，出血如绿豆大。每次只刺一侧，每日或隔日1次，两耳交替。疗效不显者可加刺另一侧之中会穴。5～7次为一疗程。
注意事项:
（1）经观察治疗时间以上午或下午为佳，夜晚进行者效果较差。
（2）本法的关键在于准确寻找到阿是穴（敏感点）。中会穴一般刺近指侧节横纹中点一穴，挤压出血即可。
（3）注意严格消毒。