苦笑:常见于破伤风的患者。由于破伤风患者咀嚼肌抽搐导致牙关紧闭、张口困难,从而表现出苦笑面容。该病还可同时伴有四肢强直、角弓反张等。
傻笑:表现为特殊的憨笑。多见于大脑发育不全和老年性痴呆病的患者。这种笑是不能自制的,无需任何刺激,可在任何情况下出现,没有感情色彩,所以患者虽然经常乐呵呵的,但由于智能障碍的影响,面部表情却给人以呆傻的感觉,没有感染力。
痴笑:见于精神分裂症患者。由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是狂笑。对于青春型精神分裂症来说,痴笑是一种重要特征。但这种情感不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃;有时又可变笑为涕,反复无常。
怪笑:多见于面神经麻痹、瘫痪的患者。由于神经支配作用减弱或丧失,造成患侧面部肌肉松弛,鼻唇沟变浅,笑时嘴角向健侧牵拉,口眼歪斜,表情怪异。
假笑:多见于隐匿性忧郁症患者。本来这类患者内心是忧郁的,却常对人报以假笑,有经验的医生往往会发现。
强笑:强笑是一种无法克制的笑,多见于老年性弥漫性大脑动脉硬化等脑部器质性病变患者,颅外伤、脑肿瘤等也可引起。
阵发性笑:表现为阵发性不能自主的笑,多者每天发作几次~几十次,少则数天~数周发作一次,每次发作历时几十秒~数分种,是发笑性癫痫的特征。该病除发笑外,还常伴有多动症、脑电图改变(持续时间不定)和程度不同的意识障碍。
狂笑:多见于酗酒后或癔病患者。
总之,由疾病引起的笑,虽形态各异,但共同的特征是,笑的发作与情绪不协调,成为情不自禁、无法控制的笑。这与正常人的笑随感情而发是不同的。因此,一旦发现异常笑容,要想到疾病存在的可能,不要掉以轻心,应该及时请医生检查。