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联合药物治疗多发性硬化

2015年10月07日

联合药物治疗多发性硬化

温斯顿—塞勒姆,5月10日北卡罗来纳州—WakeForest大学教会医疗中心神经病学科的助理教授DouglasJeffery博士和他的研究小组在费城举行的美国神经病学年会上报道,对那些罹患常见类型多发性硬化而又对传统治疗无效的患者而言,联合药物治疗可以使这些人受益。

在这项初步研究中,对常用药物干扰素β-1B无效的侵袭性复发-好转型或是继发性进展期多发性硬化患者,经过米托蒽醌联合治疗后明显延缓了疾病的进展。
Jeffery博士认为,这项研究首次证明联合药物治疗对相当数量的患者安全有效;有35-50%的多发性硬化患者经干扰素β-1B的疗效并不理想,但可能对联合治疗反应良好。
这项研究包括10例在干扰素-1B(商品名Betaseron)治疗的6个月内期间出现疾病发作或复发的多发性硬化患者;此外,这些患者在单剂干扰素治疗期间MRI检查显示出现了新病变或是癍痕性病变,病变包括损伤性病变和髓鞘的病变,患者平均每个月出现3个新病变。
联合米托蒽醌(商品名Novantrone)最初应用于癌症患者治疗,直到去年秋季才被批准应用于多发性硬化患者的治疗。干扰素-B1与米托蒽醌联合治疗6个月的期间内,患者复发次数和新病变出现的次数减少了50%。
Jeffery博士认为,因为本研究中的多发性硬化患者对标准的治疗方案无效,因此联合治疗的良好效果为那些单独应用干扰素-1B治疗无效的患者带来了福音。这种治疗安全、无毒性作用。
背景知识:多发性硬化是累及大脑和脊髓的中枢神经系统的疾患。预计全美有250,000位患者,是年轻患者后天性神经病的主要病因。多发性硬化的常见临床表现有:乏力、心理和认知障碍、肢体无力或瘫痪、麻木感、语言困难、行走和运动障碍、膀胱功能障碍以及性功能障碍。
进展型复发-好转性多发性硬化是该病最常见的类型,以发作间期散在稳定期为重要特征。有75%患者首次即被诊断为此型多发性硬化。继发性多发性硬化是半数初诊为复发-好转性患者的第二阶段,本期间歇性发作,往往在疾病持续进展之前回出现好转期。其他次常见类型包括原发性进展性多发性硬化,这些患者的临床症状从未出现过缓解的迹象;还有进展性-复发性多发性硬化,本病以急性发作为特征。
WakeForest大学教会医疗中心共治疗了2000余例多发性硬化患者,并开展了多学科的专家门诊治疗进行神经病学、护理、临床营养、物理学、职业病学、语言、娱乐性和呼吸治疗等方面的医疗服务,此外还包括临床心理学、协助性技术以及牧师等的服务。

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