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竭斯底里运动障碍--瘫痪

2015年09月21日


 歇斯底里性运动障碍也很多见。其临床表现也是多种多样。

竭斯底里运动障碍--瘫痪

瘫痪多出现偏瘫、单瘫、截瘫,以截瘫者为多见。瘫痪一般发生于一个肢体(单瘫)或两个肢体(偏瘫或截瘫),而同时发生于三四个肢体者则较少见。

此与器质性瘫痪不同者在于不伴有上或下运动神经元受损伤时的体征,肌肉张力正常或时高时低,肢体被动活动时多有抵抗,腱反射正常或亢进,无病理反射,不出现肌肉萎缩(如果肌肉有萎缩,那是由于长期不活动,可出现的废用性萎缩)。肌电图检查没有变性反应。瘫痪的肢体可有感觉减退或消失,或者感觉异常。

截瘫时没有膀胱括约肌障碍和感觉节段性水平的改变。偏瘫时无面瘫和舌偏斜。不论截瘫或偏瘫,提睾反射保持正常。同时,症状的产生或好转均与暗示作用有密切关联,而且常伴有歇斯底里发作的其他症状。这些均与器质性病变有所区别。 

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