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歇斯底里性震颤

2015年09月19日


 震颤、阵挛和肌肉抽搐

歇斯底里性震颤

歇斯底里性震颤的振幅较大,可发生于一肢、四肢或全身,振幅不规则,且时快时慢。在注意力集中或进行随意运动时,就表现特别明显。在精神紧张、兴奋时发作频繁,可以累及一肢、四肢或全身,但肌张力并不增高。

运动性肌肉抽搐是一群有协调机能的肌肉的闪电状急动,如瞬目、皱额、摇头等。肌阵挛是一群肌肉的快速抽动,可表现为肢体舞蹈样动作等。但要比真性舞蹈症的动作协调些,变化也少些,而常是一些重复的动作而已。

有时也可以表现为某部肌肉的挛缩或强直状态。如病人手部肌肉挛缩,长期保持在握拳位置不能伸开,或颈部肌肉挛缩,以致使头部向一侧歪斜或斜颈。挛缩所呈现的各种形状并非固定,可以多变。

在病人入睡后或没有意识到时,可以伸展,而且肌肉没有营养的改变。但器质性挛缩的病人可以出现特有的形状,在病人入睡后或没有意识到时,这种挛缩仍保持不变,而且还可出现肌肉萎缩,并伴随着植物神经性营养障碍。

起立不能和步行不能

所谓歇斯底里性“起立不能”和“步行不能”是指患者不能站立,如搀扶令其站立时则表现身体向一侧或弯向一侧歪斜。患者一步也不能走,扶之仍不能迈步走。但如果让病人卧床为其进行检查时,则常发现病人既无麻痹现象,又无共济运动失调。这种状态在临床工作中常可见到。 

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