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癔症临床表现特征

2015年10月22日

癔症常有以下临床症状特征,使其与其他神经症很难类比,亦难以定义,但是有利于临床作出诊断。

癔症临床表现特征

1.癔症有各式各样、反复多变的症状(但同一病人每次发作的形式又大致相似)。这些症状有时酷似其他特定的身心疾病,导致诊断混淆。

2.如果细致观察和进行心理分析,发现主导和占优势的症状常是心因性质的,与患者创伤性生活事件、应激因素、无法解决或难以忍受的心理矛盾存在时间上的高度相关性。

3.癔症的临床症状虽繁杂多样,但大致可以分两大类型。

其一,是分离症状,表现为患者由于丧失部分或全部对既往的记忆、身份意识、感觉或运动机制的整合功能,使有意识和选择控制心理能力受到损害,主要表现为各精神障碍的形式。

其二,是转换性症状,表现为患者无法解决的问题和心理矛盾冲突引起不愉快情感,于是就以某种方式变形为躯体症状。两种方式既可单独存在,亦可合并或交错存在,构成复杂的症状群。

4.癔症的症状常表现为做作、夸张和“下意识诈病”的特点。但是并非真正说明患者是故意假装和诈病,患者可以对瘫痪表现出惊人的漠然置之和冷静的接受,对明显的心理冲突和创伤性生活事件断然否认等。这表明癔症的特殊的病理心理机制,对自己疾病无法作出正确判断和自制自控。

5.癔症的躯体症状表现常不符合解剖和生理规律,而符合外行人对这一病症的通常看法。癔症的症状表现都是功能性的,缺乏器质性基础。

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